本维莫德乳膏，到底是治牛皮癣还是湿疹？

几千种的皮肤病，影响着无数患者的生活质量，其中银屑病（也叫作牛皮癣）和特应性皮炎（也称特应性湿疹）是最为常见的慢性炎症性皮肤疾病。近年来，作为一种芳香烃受体(AhR)调节剂，本维莫德乳膏在皮肤领域受到广泛的关注。那么本维莫德，针对哪种疾病呢？答案是：两者皆可。

                              

本维莫德乳膏是一种小分子化合物，其研发始于20世纪90年代，是从一种土壤线虫的共生细菌代谢产物，属于非激素类、选择性芳香烃受体（AhR)调节剂。它通过激活AhR这一靶点来抑制炎症反应并修复皮肤屏障，具有全新的作用机制，为中国自主研发的创新药物，是中国皮肤科领域的一个重要创新成果。

2019年，本维莫德乳膏（商品名：欣比克®）作为全球首创的芳香烃受体（AhR）靶向、外用First-in-class药物在中国获批上市，用于治疗轻度和中度银屑病。标志着我国在皮肤科领域取得的重大突破，是近30年来银屑病领域的全新药物。

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，为免疫系统的异常导致皮肤细胞过度增殖，形成红色斑块和银白色鳞屑。

本维莫德作为一种芳香烃受体（AhR）调节剂，其治疗银屑病的作用机制正源于对AhR靶点的精准调控。激活AhR可产生双重效应：在免疫层面，它能调节T淋巴细胞的活性，抑制银屑病相关促炎因子（如IL-17）的水平，从而有效控制炎症；在表皮层面，它能促进皮肤屏障相关蛋白的表达，修复屏障功能，减轻水分流失，缓解干燥。这种“免疫-屏障”双重调节机制，为其实现长期疗效奠定了基础。

临床试验表明，使用本维莫德乳膏的患者在治疗12周后，银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分显著改善，且疗效可维持较长时间，治愈后停药的复发中位数为9个月。

特应性皮炎也是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒和反复发作的湿疹样皮损为主要特征。

本维莫德脂溶性高，容易被皮肤吸收，且皮肤外用几乎不进入血液。从作用机制上：本维莫德一方面能抑制关键的Th2型炎症通路，减少相关细胞因子（如IL-4, IL-13）的产生，从根源上有效缓解瘙痒与炎症；另一方面，它能促进皮肤屏障蛋白的合成，加速皮损修复。这使其在目前特应性皮炎外用药中一个具有全新作用机制。

临床研究表明，本维莫德乳膏治疗特应性皮炎可显著改善湿疹面积和严重程度指数（EASI）评分，减轻患者瘙痒，几乎无系统性副作用。从而提高患者生活质量。

银屑病和特应性皮炎虽然临床表现不同，但都涉及免疫系统的异常反应和皮肤屏障功能的破坏。本维莫德的作用靶点——AhR受体，在两种疾病的发病机制中都扮演重要角色。

芳香烃受体是存在于多种皮肤细胞中的一种关键蛋白质，像一个“总开关”，被不同化合物激活后能调节多种基因表达产生不同生物学效果。本维莫德激活AhR可以从上游同时抑制银屑病相关的IL-17/IL-23通路和特应性皮炎相关的IL-4/IL-13通路，从而根源性下调炎症，所表现出来的作用机理异曲同工。

之所以本维莫德能做到银屑病领域近30年的重大突破，也与本维莫德通过调控AhR这一“环境-免疫-皮肤屏障”总开关，来治疗炎症性皮肤病的新路径密切相关。

本维莫德除了银屑病与特应性皮炎外，近年来通过不断的研究，发现其在掌跖脓疱病、脂溢性皮炎、白癜风、玫瑰痤疮等多种皮肤病展现积极治疗效果。尤其是《银屑病基层诊疗指南（2022年）》推荐，1%本维莫德可用于掌跖脓疱病，临床研究证实1%本维莫德乳膏在掌跖脓疱病患者中的良好的效果和耐受性。因此，随着研究的深入，本维莫德未来还可能拓展至更多炎症性皮肤病，为皮肤病领域提供更优更好的全新选择。