据统计,我国约有800多万名银屑病患者,其中大多数是轻中度患者,局部治疗是轻中度患者的一线治疗,大多数轻度患者通过外用药可单独有效控制症状。除此之外,外用药物也是联合治疗的基石,可与光疗、系统药物或生物制剂联用,有助于解决部分皮损顽固或反复的情况。
在银屑病外用药物的选择上,患者有多种选择。糖皮质激素虽见效快,但停药后易反复,长期使用存在皮肤萎缩,毛细血管扩张等副作用,,患者常常因为担心副作用从心理上不易接受;维生素D3药物如卡泊三醇软膏,目前是治疗银屑病的一线外用药,但往往存在停药后容易复发,缓解期短,长期使用可能导致患者对药物产生耐药性,降低治疗效果等问题。 本维莫德乳膏作为30年来银屑病外用治疗的划时代新药,为800万名银屑病患者提供了全新的选择。我国开展的Ⅲ期临床试验结果表明,对比一线治疗药物“卡泊三醇”,本维莫德具有更高的有效性。相对于卡泊三醇的缓解期1.5个月‌,本维莫德乳膏缓解期可长达9个月/36周,缓解期更长。
但是很多患者在使用本维莫德乳膏效果并不如预期,且停药一段时间后有发生复发的情况。除了遵医嘱按疗程周期规范用药外,寻常型银屑病日常的护理也必不可少。 一、银屑病是一种全身系统性炎症性疾病,与遗传性、免疫异常、环境诱因和情绪压力等因素都息息相关,本身具有易反复发作的特点。 二、部分患者皮损消退后自行停药,未完成巩固治疗周期,导致残留炎症未被彻底清除,对于轻中度寻常型银屑病患者,建议使用本维莫德乳膏12周足疗程用药,以达到理想效果,待皮损消退后可逐渐停药,避免骤然停药。 三、停药后仍需坚持保湿、避光、定期复诊,将复发风险降至最低。
用药规范是基础 1.本维莫德+润肤保湿剂:减轻瘙痒,可提高耐受性。 2.可交替使用激素或维生素D3衍生物(如卡泊三醇),减少单药长期使用的副作用。 3.涂抹本维莫德乳膏后严禁日光照射,且不可用于头面部、眼周、腹股沟等黏膜部位。 4.本维莫德乳膏对于背部、上肢、腿部肥厚斑块状的皮损疗效非常有优势。
寻常型银屑病患者日常护理: 饮食注意:建议银屑病患者戒酒;多食用蔬菜和水果;不必忌食辛辣食物、海鲜,牛羊肉;减少摄入油腻性食物。 皮肤护理:日常可涂抹保湿霜,秋冬季节尤其提前加强保湿和光疗,可降低季节相关性复发概率。 衣物选择:贴身衣物以纯棉为主,避免化纤、羊毛等材质摩擦皮肤。 预防感染:及时治疗感冒、扁桃体炎等感染性疾病,避免链球菌感染诱发银屑病。 避免外伤:搔抓、纹身、针灸等可能引发“同形反应”,导致皮损扩散。 情绪调节:每日进行30分钟有氧运动(如瑜伽、游泳),舒缓情绪,学会压力管理。 按医嘱用药:银屑病的治疗需要长期坚持,患者应注意按照医生的建议使用药物,避免自行增减药量或停药。
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