今日访谈赛沃替尼片治疗肺癌疗效怎么样-2023/5/26 5:57:26

David902 · 发表于 2023-5-26 05:57:26

赛沃替尼是一种抗肿瘤的靶向药，主要针对MET号外显子跳跃突变的一类非小细胞肺癌，属于针对性相对比较强的靶向药，有效率也相对比较高。

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赛沃替尼片治疗肺癌疗效：

病例1：75岁晚期右肺腺癌(T2N0M1IVA期)患者，在基因检测出MET号外显子跳跃突变后，由于患者不耐受含铂化疗方案，参加了赛沃替尼II期临床试验。经赛沃替尼600一线治疗，比较佳疗效为缩小的疾病稳定(SD)，进展生存期(PFS)长达个月。

病例2：71岁MET号外显子跳跃突变的左肺腺癌患者，并且处于慢性阻塞性肺疾病急性加重期。经赛沃替尼600新辅助治疗后，肿瘤达到大部分缓解(PR)，且治疗过程顺利，患者未发生药物相关不良反应。之后患者成功进行手术切除，术后恢复良好。

病例3：49岁MET号外显子跳跃突变的IIIA期左肺腺癌患者，经多学科诊疗(MDT)讨论，并与患者及其家属商量后，给予了赛沃替尼600新辅助治疗。天后疗效评估发现，肿瘤明显退缩，达到了PR，为后续手术完全切除创造了更好的条件。

病例4：64岁IVB期肺腺癌患者，此前拟使用安罗替尼联合化疗治疗，但患者使用安罗替尼后出现呼吸困难，法再耐受化疗。患者二代测序(NGS)检测提示MET基因拷贝数增加，荧光原位杂交(FISH)检测进一步验证为MET局部扩增。随后患者改用MET抑制剂赛沃替尼，治疗后速起效，骨痛较前明显减轻，呼吸困难明显缓解，生活完全自理，5天后出院。随访至今，该病例已用药7月余，仍在持续获益中。

病例5：55岁EGFR外显子L858R(L858R)突变的右肺腺鳞癌伴多发淋巴瘤转移(T1CN3M0ⅢB期)患者，使用奥希替尼治疗1年多后出现脑转移(左额叶占位)，故行左额叶肿物切除术。术后患者基因检测显示EGFRL858R突变和MET扩增，根据会诊意见，患者术后继续使用奥希替尼，但脑转移再次复发。之后患者改用波刀治疗以及奥希替尼赛沃替尼双靶联合治疗，2个月后复查发现脑转移灶消失，并且右上肺肿物和右下颈肿物均缩小。目前患者已获得约1年的进展生存期(PFS)，仍在持续获益中。

总而言之，作为我国首个高选择性MET抑制剂，赛沃替尼在上市2年来，在临床上得到了广泛的应用，为大量MET通路异常的患者带来了显著的临床获益，使更多患者看到了长期生存的曙光，推动肺癌精准诊疗迈上了新征程。未来希望能够进一步规范罕见靶点突变肺癌的诊断和治疗，让患者比较大程度从精准诊疗中获益。

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