雾化用布地奈德可以不去医院？这些情况可以选择居家雾化！

三号青年

冬季天气寒冷，呼吸道在冷空气刺激下，容易引发感冒咳嗽、喘息……宝宝或家人总是咳嗽哮喘，时刻牵动着全家人的心。出现上面的症状，家人通常会前往医院进行雾化吸入治疗，其中布地奈德混悬液是其中的核心药物之一。

但有时频繁往返医院有很多的不便，一些朋友不禁会问：做雾化一定要去医院吗？同事朋友很多小孩都选择在家做雾化，可不可以备点雾化用药在家就能做呢？这里就来详细解读下。

                              

布地奈德混悬液雾化步骤与细节

布地奈德是一种吸入性糖皮质激素，雾化药物通过雾化器变成微小的颗粒后，直接吸入呼吸道，可以很好的抑制炎症，减轻气道肿胀、降低敏感度，从根源上控制喘息和咳嗽。正是因为药物直接作用于病灶，进入血液循环的量极少，所以避免了传统全身用激素可能带来副作用，所以大家不用过分的担心它是激素的问题。

布地奈德混悬液主要是对于支气管哮喘（它是治疗和预防哮喘发作的一线基础用药），以及其他气道炎症性疾病，如喘息性支气管炎、慢阻肺（COPD）的急性加重期等。

在常规雾化吸入时药液量不足，可以用布地奈德+生理盐水，例如，当单支药液量较少（如2mL）时，加生理盐水稀释至3-4mL，以确保足够的雾化时间和肺部沉积；如果剂量已达到2ml，则无需额外添加。

对于哮喘或慢阻肺的长期维持治疗，通常是长效支气管扩张剂（如福莫特罗）与激素协同，可更好地控制症状、减少发作；而在哮喘急性发作时，首先使用支气管扩张剂迅速打开气道，再吸入布地奈德控制炎症。这里需要注意的是，一定要在医生嘱咐下进行，尤其是长时间使用布地奈德，一定要定期复查。

哪些情况可以选择居家雾化？

居家雾化的核心前提是 “在医生指导下进行，且病情处于稳定期” 。它适合的是需要长期、规范管理的慢性疾病，而非紧急救治。尤其是对于宝宝，家庭居家雾化仅适用于病情处于稳定期患儿。

① 病情明确且稳定：已经被医生明确诊断为支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎等强控，且目前处于非急性发作的稳定期。

② 需要长期维持治疗：医视建议需要每日或定期进行雾化吸入以预防发作、控制炎症，长期往返医院不便。

③ 急性期后的巩固治疗：因肺炎、急性喉炎等住院或急诊治疗后，医生开具处方要求回家后继续完成一段疗程的雾化治疗，以巩固疗效、促进恢复。

④ 宝宝配合度与家庭护理能力：患儿能较好配合（或在安抚下配合）雾化，且家长经过学习能熟练掌握雾化器的操作、清洁和病情观察要点。

不建议居家雾化的情况：

① 首次出现喘息或诊断未明：病因尚未明确，需在医院由医生评估诊断。

② 急性重症发作期：出现呼吸急促困难、口唇发紫、无法平卧等严重症状时必须立即就医。

③ 病情复杂或不稳定：合并其他严重疾病，或近期症状有加重、反复趋势。

④ 缺乏有效监护和指导：家属对雾化操作不熟练，或无法识别病情变化及处理紧急情况。

核心原则：是否适合居家雾化，必须由主治医生在全面评估后决定，并开具明确的处方。 切不可自行判断或模仿他人用药。

    在雾化用药布地奈德的选择上，既有原研普米克令舒，也有国产如畅起布地奈德混悬液。从经济用药角度来看，“畅起”等通过评价的国产雾化用药，在有效成分、剂量、安全性及治疗效果上与原研药保持一致，且价格仅为原研的一般，大大的减轻了患者长期治疗的经济负担，让更多需要长期雾化治疗的家庭能够坚持规范用药。

    少数情况下，可优先考虑或短期使用原研药，在开始治疗或剂量调整的关键阶段，一些医生和患者可能更信赖原研药。无论使用哪种药物，正确使用雾化器和雾化用药步骤，并结合具体病情、过往用药反应、经济状况等因素来选择。